国产｜欧美｜日韩二区国家医保局规财法规司副司长谢章澍介绍，国家医保局将医保信息化标准化作为“一把手”工程强力推进，医保信息平台创新系统架构、技术模式、标准体系，覆盖医保业务经办、实时结算、公共服务、药耗招采、智能监管、支付方式改革等各项医保业务，是新时代医疗保障工作不折不扣的“数字大厦”。
一是线上医保服务更丰富。国家医保服务平台(包含网厅和APP)已开通医保码、跨省异地就医备案、医保信息查询、医保移动支付、地方特色服务专区等服务模块，可为参保群众提供信息查询、业务办理、待遇申请等线上综合服务。平台实名用户达4.5亿，上线32个地方专区，涵盖100余项服务功能。
第一，平台建成实现新突破。2022年3月底，全国统一的医保信息平台全面建成，平台功能强大、安全可靠、运行平稳高效，在31个省(区、市)和新疆生产建设兵团上线应用，统一的医保信息平台构建了全国医保“通用平台”，贯彻了全国统一医保业务信息编码，形成了全国医保的“通用语言”，实现了全国医保的“通用功能”，建成了世界最大、覆盖人数最多的基本医疗保障网。平台共14个子系统，结算平均响应约0.8秒，性能平均提升3-5倍，接入约40万家定点医疗机构和40万家定点零售药店，覆盖全国13.4亿参保人。目前在线运行系统的监测数据显示，与原来的医保信息系统相比，运行速度提高了数倍。
第二，便民服务取得新进展。聚焦群众就医和医保需求，积极推动医保便民服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合，实现医保服务事项“掌上办”“指尖办”、高频服务事项“跨省通办”，切实提升服务水平。
二是持医保码看病买药更便捷，从去年开始，在全国范围内持续开展了针对医保码使用问题的“走流程、找堵点”活动，发动各级医保部门、定点医药机构，加快推动医保码从仅在结算环节可用到可在预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询、药房取药等全流程使用，减少排队等待时间，提升看病买药体验。目前，医保码全国用户已超11.2亿，全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团均已支持使用，接入定点医药机构超过80万家，累计结算超过60亿笔。
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作者: 葫芦岛 🎹
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